臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用價(jià)值
- 準(zhǔn)確跟蹤手術(shù)器械的實(shí)時(shí)三維位置；
- 顯示術(shù)野周?chē)慕Y(jié)構(gòu)；
- 指明當(dāng)前位置與靶點(diǎn)的空間關(guān)系；
- 幫助術(shù)者實(shí)時(shí)調(diào)整入路角度以到達(dá)靶點(diǎn)；
- 顯示手術(shù)路徑中會(huì)遇到的結(jié)構(gòu)；
- 顯示手術(shù)相關(guān)的重要器官和結(jié)構(gòu)；
- 顯示病灶切除范圍；
適應(yīng)癥
- 顱腦深部病變
如：腦干、丘腦、垂體等深部病變
- 體積較小的病變
如：海綿狀血管瘤、血管畸形、
動(dòng)脈瘤等
- 邊界不清的病變
如：惡性膠質(zhì)瘤等各種惡性腫瘤
- 微創(chuàng)手術(shù)
如：顱內(nèi)異物取出、活檢穿刺、癲癇電極植入等
- 其它需要降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的病例
如：顱咽管瘤等
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腦膜瘤(Meningiomas)
屬于良性腫瘤，發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%(數(shù)據(jù)摘自上海醫(yī)科大學(xué)出版社出版的《腦膜瘤》)，呈球形生長(zhǎng)，與腦組織邊界清楚，手術(shù)切除腦膜瘤是目前主要的治療手段，CT或MR都可清晰顯示病灶邊界，可用來(lái)做導(dǎo)航下手術(shù)，但有建議最好同時(shí)進(jìn)行CT和MRI的對(duì)比分析，方可得到較正確的定性診斷，也便于明確鈣化灶和腫瘤血供情況。
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神經(jīng)鞘瘤(neurilemmoma)
又稱(chēng)施旺細(xì)胞瘤（schwannoma），為良性腫瘤。此腫瘤為散在柔軟腫塊，通常無(wú)自覺(jué)癥狀，但有時(shí)伴有疼痛及壓痛。包塊質(zhì)韌、表面光滑、界限清楚，與周?chē)M織無(wú)粘連。因其包膜完整，手術(shù)從包膜上剝離即可，不必切除鄰近的正常組織。
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垂體瘤(pituitarytumor 或hypophysoma)
是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，又稱(chēng)為垂體腺瘤，是常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤之一，絕大多數(shù)的垂體腺瘤都是良性腫瘤。根據(jù)華山醫(yī)院大宗病例統(tǒng)計(jì)，垂體瘤在顱內(nèi)腫瘤中比例較高且多發(fā)群體為青壯年男性。
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腦出血(Cerebral hemorrhage)
是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%（數(shù)據(jù)摘自百度百科）。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病，早期死亡率很高，幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。
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